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Metilprednisolona, CAS 83-43-2

Metilprednisolona, CAS 83-43-2

De Wikipedia, la enciclopedia libre


La metilprednisolona es un fármaco sintético de glucocorticoides o corticosteroides. Se comercializa en los Estados Unidos y Canadá bajo las marcas Medrol y Solu-Medrol. [1] también está disponible como un medicamento genérico.


Es una variante del prednisolone, metilado en el carbono 6 del anillo B.


Contenido

1 usos

2 mecanismo de acción

3 efectos secundarios

4 véase también

5 referencias

6 enlaces externos


Utiliza

Como los esteroides adrenocorticales más, la metilprednisolona se utiliza normalmente por sus efectos antiinflamatorios. Sin embargo, los glucocorticoides tienen una amplia gama de efectos, incluyendo cambios en la respuesta inmune y el metabolismo. La lista de afecciones para las que está prescrita metilprednisolona es bastante larga y es similar a otros corticosteroides como prednisolona. Los usos más comunes incluyen artritis terapia y tratamiento a corto plazo de la inflamación bronquial o bronquitis aguda debido a varias enfermedades respiratorias. Se utiliza en el tratamiento de los períodos agudos y gestión a largo plazo de enfermedades autoinmunes, principalmente lupus eritematoso sistémico. También se utiliza como tratamiento para la esclerosis múltiple.


La metilprednisolona también se prescribe para no penetrantes de la médula espinal lesiones. Se ha demostrado que una dosis de 30 mg/kg por vía intravenosa (IV) seguido de goteo IV con 5,4 mg/kg/h durante 23 horas mejora la recuperación sensorial y motor si dentro de ocho horas de la lesión. [2]


También se utiliza para la neuritis vestibular. [3]


Después de la recuperación de huevo para un ciclo de fecundación in vitro, se puede prescribir metilprednisolona para evitar que el cuerpo rechace los embriones se transfieren, hasta el momento de la implantación. [4] [5]


La metilprednisolona también puede ser beneficiosa en el tratamiento de pacientes en paro cardiaco. [6]


Mecanismo de acción

Glucocorticoides cruzan las membranas celulares y se unen con alta afinidad a receptores citoplasmáticos específicos, modificando la transcripción y la síntesis de proteínas. Por este mecanismo, glucocorticoides pueden inhibir infiltración de leucocitos en el sitio de la inflamación, interfiere con los mediadores de la respuesta inflamatoria y suprimir la respuesta inmune humoral. Las acciones antiinflamatorias de los corticosteroides se piensan para implicar proteínas inhibitorias de fosfolipasa A2, lipocortins, que controlan la biosíntesis de potentes mediadores de la inflamación como prostaglandinas y leucotrienos.


Efectos secundarios


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Uso prolongado de metilprednisolona, como con todos los corticosteroides, puede ser asociado con hiperglicemia, disminución de resistencia a la infección, hinchazón de cara, peso aumento, insuficiencia cardiaca congestiva, retención de líquido y sodio, edema, hipertensión, presión creciente del ojo, glaucoma, osteoporosis y psicosis, especialmente cuando se utiliza a altas dosis. [7] [8] el efecto secundario más serio se produce después de las glándulas suprarrenales dejan de producción natural de cortisol, que methylprednisolone substituirá. La cesación precipitada de la droga después de que esto ocurra puede causar una condición conocida como crisis de Addisonian, que puede ser fatal. Para evitar esto, el medicamento se prescribe generalmente con una dosis de ahusamiento, incluyendo un "paquete de dosis" predosificadas detallando un número específico de tabletas para tomar en el señalado veces durante un período de varios días. Farmacéuticos a veces aconsejan que este medicamento puede causar insomnio y Estados de ánimo de la "bajada".


Personas en terapia del methylprednisolone asiduamente deben evitar la exposición al sarampión y varicela, como contraer estas infecciones virales mientras que en altas dosis de corticosteroides puede resultar en un curso viral potencialmente fatal. Cualquier exposición accidental a estas infecciones virales por individuos de su inmunidad a la varicela o el sarampión debe ser comunicado inmediatamente como terapia profiláctica de la inmunoglobulina puede administrarse. Además, la administración de vacunas vivas, atenuadas está contraindicada en individuos que toman dosis inmunosupresoras de la metilprednisolona. La excepción a esta regla es los pacientes recibiendo terapia de reemplazo de corticosteroides completa, por ejemplo, para la enfermedad de Addison, que pueden seguir protocolos de inmunización estándar.


Véase también

Guanacastepene A

Dexametasona

Referencias

1\ metilprednisolona - compuesto de PubChem Resumen

2\ McDonald, John (septiembre de 1999). "Reparación de la médula espinal dañada". Americano científico: 65.

3\ Strupp M Zingler VC V Arbusow, Niklas D, Maag KP, Dieterich M, S Bense, Theil D, Jahn K, Brandt T (julio de 2004). "Metilprednisolona, valacyclovir, o la combinación de neuritis vestibular" (PDF). N. Engl. J. med. 351 (4): 354 – 61. doi:10.1056 / NEJMoa033280. PMID 15269315.

4\ "Medicamentos utilizados durante el ciclo de fecundación in vitro". El Centro Continuum del reproductivo. Obtenido 14 de junio de 2013.

5\ "Fertilización In Vitro (FIV)". Reproductive Medicine Associates de Michigan. Obtenido 14 de junio de 2013.

6\ http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=414696

7\ "Inyección de SOLU-MEDROL (metilprednisolona succinato de sodio), polvo, solución". Institutos nacionales de salud. Obtenido 24 de agosto de 2012.

8\ "Medrol (metilprednisolona - tabletas de Pfizer)". Sfatul Medicului. Obtenido 14 de abril de 2013.


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