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Polvo de pregabalina (148553-50-8)

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¿Qué es Pregabalin anestésico en polvo?

Pregabalina, comercializada bajo la marca Lyrica entre otros, es un medicamento utilizado para tratar la epilepsia, dolor neuropático, fibromialgia y trastorno de ansiedad generalizada. Su uso para la epilepsia es como un tratamiento complementario para crisis parciales con o sin generalización secundaria en adultos. Algunos usos off-label de la pregabalina incluyen el síndrome de piernas inquietas, prevención de migrañas, trastorno de ansiedad social y síndrome de abstinencia alcohólica. Cuando se utiliza antes de la cirugía no parece afectar el dolor después de la cirugía pero puede disminuir el uso de opiáceos.

 


 

Los usos de pregabalina anestésico en polvo crudo

 

Convulsiones

La pregabalina es útil cuando se añade a otros tratamientos, cuando los otros tratamientos no son control de epilepsia parcial. Su uso solo es menos eficaz que algunos otros anticonvulsivos. No está claro cómo compara con gabapentina para este uso.

 

Dolor neuropático

La Federación Europea de sociedades neurológicas recomienda pregabalina como agente de primera línea para el tratamiento del dolor asociado a neuropatía diabética, neuralgia posherpética y dolor neuropático central. Una minoría obtener beneficios substanciales, y un número más grande obtener beneficio moderado. Otros agentes de línea primera, como la gabapentina y los antidepresivos tricíclicos, igual peso como agentes primera línea y a diferencia de la pregabalina, están disponibles como medicamentos genéricos menos caros.

 

La pregabalina no se recomienda para ciertos otros tipos de dolor neuropático como la neuralgia del trigémino y su uso en dolor neuropático asociado a cáncer es polémica. No existe evidencia para su uso en la prevención de las migrañas y gabapentina ha resultado no para ser útil. Ha sido examinada para la prevención de dolor crónico post-quirúrgico, pero su utilidad para este propósito es controvertido.

 

La pregabalina no se mira generalmente como eficaz en el tratamiento del dolor agudo. Ensayos que estudiaron la utilidad de la pregabalina para el tratamiento agudo postoperatorio se observó dolor, ningún efecto sobre los niveles generales de dolor, pero personas requieren menos morfina y tenían menos efectos de secundarios relacionados con el opiáceo. Se han discutido varios mecanismos posibles para la mejora del dolor.

 


 

 

Trastornos de ansiedad

La Federación Mundial de psiquiatría biológica recomienda pregabalina como uno de varios primera línea agentes para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada, pero recomienda otros agentes como el ISRS como tratamiento de primera línea para el trastorno obsesivo compulsivo y trastorno de estrés postraumático. Parece tener efectos ansiolíticos similares a las benzodiazepinas con menos riesgo de dependencia.

Los efectos de la pregabalina aparecen después de 1 semana de uso y es similar en eficacia al lorazepam, alprazolam y venlafaxina, pero la pregabalina ha demostrado superioridad mediante la producción de efectos terapéuticos más consistentes de los síntomas psicosomáticos de ansiedad. Ensayos a largo plazo han demostrado eficacia continua sin el desarrollo de tolerancia, y, además, a diferencia de las benzodiazepinas, tiene un efecto beneficioso sobre el sueño y la arquitectura del sueño, caracterizado por la mejora de la lento-agita sueño. Produce deterioro cognitivo y psicomotor menos grave en comparación con los medicamentos; también tiene un bajo potencial de abuso y dependencia y puede ser preferida sobre las benzodiacepinas por estas razones.

 


 

Los efectos secundarios de Pregabalin anestésico polvo crudo

Pregabalina ha demostrado para producir efectos terapéuticos similares a sustancias controladas. En un estudio con usuarios recreacionales de fármacos sedantes e hipnóticos, una dosis de 450 mg de pregabalina resultó en calificaciones subjetivas de un "efecto de la droga buena" y "alto" y "gusto" similares a 30 mg de diazepam. En estudios clínicos, la pregabalina demostró un perfil de efectos secundarios similares a otros depresores del sistema nervioso central.

 

 


 

 

Reacciones adversas asociadas con el uso de pregabalina en polvo crudo anestésico son:

 

Muy común (> 10% de pacientes): mareos, somnolencia.


Común (1andndash; 10% de pacientes): visión borrosa, diplopía, aumento del apetito y peso subsecuente ganan, euforia, confusión, sueños vívidos, cambios en la libido (aumento o disminución), ataxia, irritabilidad, cambios de atención, sensación anormal, alta coordinación, deterioro de la memoria, temblores, disartria, parasthesia, vértigo, boca seca y estreñimiento, vómito y flatulencia, disfunción eréctil, fatiga, edema periférico, sintiendo los efectos de la embriaguez, caminar anormal, astenia, Nasofaringitis, aumento de creatina-cinasa nivel.


Infrecuentes (0.1andndash;1% de los pacientes): depresión, letargo, agitación, anorgasmia, alucinaciones, mioclono, hipoestesia, hyperaesthesia, taquicardia, salivación excesiva, hipoglucemia, sudoración, enrojecimiento, erupción, calambre muscular, mialgias, artralgia, incontinencia urinaria, disuria, trombocitopenia, cálculo renal
Rara)<0.1% of="" patients):="" neutropenia,="" first="" degree="" heart="" block,="" hypotension,="" hypertension,="" pancreatitis,="" dysphagia,="" oliguria,="" rhabdomyolysis,="" suicidal="" thoughts="" or="">

 


 

La dosis de pregabalina anestésico en polvo crudo

 

Dosis adultos habitual para neuropatía diabética:

-Primera dosis: 50 mg por vía oral 3 veces al día
-Titulación: La dosis puede aumentarse a 100 mg por vía oral 3 veces al día durante la primera semana basada en la eficacia y la tolerabilidad


-Máxima dosis: 100 mg por vía oral 3 veces al día en pacientes con un aclaramiento de creatinina de menos de 60 mL/min

 

Comentario:

-Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos.

Uso: Manejo del dolor neuropático asociado con neuropatía periférica diabética

Dosis adultos habitual para la Neuralgia posherpética:

 

-Primera dosis: 75 mg por vía oral 2 veces un día o 50 mg por vía oral 3 veces al día
-Titulación: La dosis puede aumentarse a 100 mg por vía oral 3 veces al día durante la primera semana basada en la eficacia y la tolerabilidad


-Dosis mantenimiento: 75 a 150 mg por vía oral 2 veces al día o 50 a 100 mg por vía oral 3 veces al día (150 a 300 mg/día) en pacientes con un aclaramiento de creatinina de menos de 60 mL/min
-Máxima dosis: los pacientes que no experimentan suficiente alivio del dolor después de 2 a 4 semanas de tratamiento con 300 mg/día y que son capaces de tolerar este medicamento, pueden tratarse con 300 mg por vía oral 2 veces al día o 200 mg por vía oral 3 veces al día (por el anuncio de dependiente de la dosis efectos del verso y la mayor tasa de interrupción del tratamiento debido a eventos adversos, dosificación por encima de 300 mg/día deben reservarse sólo para aquellos pacientes que tienen dolor continuo y toleran 300 mg diariamente)

 


 

 

Comentario:
-Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos.

Uso: Manejo de la neuralgia posherpética

Dosis adultos habitual para la epilepsia:

-Primera dosis: 75 mg por vía oral 2 veces un día o 50 mg por vía oral 3 veces al día
-Dosis de mantenimiento: 150 mg/día a 600 mg/día (la dosis diaria total debe ser dividida y dada 2 o 3 veces al día)


-Máxima dosis: 600 mg/día en dosis divididas 2 ó 3 basado en la respuesta del paciente individual y la tolerabilidad

 

Comentario:
-Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos.
-La eficacia de la terapia adicional en pacientes que toman gabapentina no ha sido evaluada en ensayos controlados; por lo tanto, no puede ofrecerse recomendaciones para el uso de esta combinación de dosificación.

 

Uso: Tratamiento adyuvante para pacientes adultos con crisis epilépticas de comienzo parcial

Dosis adultos habitual para la fibromialgia:

 

-Primera dosis: 75 mg por vía oral 2 veces al día (150 mg/día)
-Titulación: La dosis puede aumentarse a 150 mg por vía oral 2 veces al día (300 mg/día), durante la primera semana basada en la eficacia y la tolerabilidad


-Dosis de mantenimiento: 300 a 450 mg/día en 2 dosis divididas
-Máxima dosis: los pacientes que no experimenten beneficio suficiente con 300 mg/día pueden ser incrementados a 225 mg por vía oral 2 veces al día (450 mg/día)

 

Comentario:
-Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos.

Uso: Manejo de la fibromialgia

Aunque también se estudió la pregabalina 600 mg/día, no hay ninguna evidencia de que esta dosis confiere beneficio adicional y esta dosis fue bien tolerada. En vista de las reacciones adversas dosis dependiente, no se recomienda el tratamiento con dosis mayores de 450 mg/día.

 

Dosis adultos habitual para el dolor neuropático:

-Primera dosis: 75 mg por vía oral 2 veces al día
-Titulación: La dosis puede aumentarse a 150 mg por vía oral 2 veces al día durante la primera semana basada en la eficacia y la tolerabilidad


-Dosis de mantenimiento: 150 a 600 mg/día en dosis divididas


-Máxima dosis: pacientes que no experimentan suficiente alivio del dolor después de 2 a 3 semanas de tratamiento con 150 mg por vía oral 2 veces al día y que toleran este fármaco pueden ser tratados con 300 mg por vía oral 2 veces al día

 

Comentario:
-Este medicamento puede tomarse con o sin alimentos.

 

Uso: Dolor neuropático asociado con lesión de la médula espinal

 

 

 


 

 

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